認知症の人の幻覚（幻聴）や錯覚にどう対応しているの？
認知症の人には「幻視や幻聴という幻覚」と、「実際にあるものを違う形で認識する錯覚」がある事があります。特に錯覚は多いです。「訳が分からない事を言い始めた」という対応をしない為に必要な知識と経験談をお話します。 「認知症テストにも用いられる錯覚」 認知症の人は色々な物を錯覚するのですが、特に視覚に関して...
認知症の人の暴力行為にどう対応しているの？
認知症の症状によって脳の前頭葉まで萎縮が進むと社会性や理性を司る部分も影響を受けるため、感情を抑えられなくなるケースが多々あります。怒りを抑えきれずに、暴力行為が現れるケースもあり、現に私は杖で頭を殴られた事があります。このような場合にどのように対応しているか、幾つかお伝えします。 介護者を違う人に替え...
認知症による物盗られ妄想や浮気妄想にどう対応するの？
認知症の人の被害妄想の内容は様々ですが、特に多いのが物盗られ妄想と浮気(嫉妬)妄想です。今回はこの２つの妄想についてどう対応すればいいのかをお伝えします。 物盗られ妄想 「物盗られ妄想」は男性よりも女性に多いです。これに対して後で述べるもう１つの被害妄想である「浮気妄想」は男性に多いです。 物盗られ...
認知症の人の徘徊にどう対応しているの？
認知症の人のBPSD(周辺症状)には様々なものがありますが、今回は徘徊についてお伝えしたいと思います(周辺症状については「認知症の周辺症状ってどんな症状なの？」)。「たかが徘徊」と軽く見ていると、時として交通事故に合う・転倒による大腿骨頸部骨折に伴い寝たきりになる等、認知症の人のQOLに多大な影響を与え...
家族は認知症をどのように受け入れるか
もし、家族の誰かが認知症になった場合、その事実をどのように受け入れていくのか。 否定 まず初めに否定から入ります。「お母さんはもう年だから、もの忘れもするよね。でも、これくらいなら認知症ではない」と認めたくない心理が働きます。 私の祖母が認知症になって間もない頃に、姉は「私の会社の社長(72才)だって最近もの忘れ...
認知症の人を介護(ケア)する時に何に気をつけたらいいのか
認知症の人を介護(ケア)する時には最低限押さえておかなければいけない事項があります。それをこれからお話ししていきます。 認知症の人の性格・生活歴・趣味嗜好等の把握をする事 認知症の人の家族に本人の趣味・嗜好・性格・生活歴を尋ねた時に全てを答えられる事は稀です。中には、職種しか返ってこず、他の趣味などの...
認知症の進行は止められるの？
残念ながら認知症の進行を完全に止めることは現在の医学では出来ません。しかし、認知症は世界中で研究が推し進められており、メカニズムの解明や新薬の開発など様々な取り組みが成されています。 中には手術をすれば認知症が良くなるケースや薬以外の方法で周辺症状に効果があった事例がありますので、それを紹介します。 ...
認知症の人とのコミュニケーションで大事な要素とは
認知症状を持つ人とコミュニケーションを取る場合には「状況を把握すること」と「非言語コミュニケーションを多用すること」が大切な要素ですので、一つずつ解説していきます。 第一の要素「症状を把握する」 まず「言葉をどれだけ使えるのか」「話しを理解できるのか」などを把握し、そしてこれはどのような症状なのかを理...
なぜ認知症の人は暴力を振るうことがあるのか
介護者が認知症の人に暴力を振るうという話はニュースなどで取り上げられますので、知っている人も多いと思います。しかし、認知症の人が家や介護施設で介護者に対して暴力を振るってしまうことは話題になることはありません。 アルツハイマー型認知症や脳血管性型認知症などの認知症は脳の変化が原因で起こりますので、健康...
認知症になる前から介護方針について書き残すべき
認知症の症状が進んでいくと「本人が何を望んでいるのか」を知ることが難しくなります。 ですので、認知症になる前から 「延命治療は必要か」 「認知症がどれくらい進行したら施設に入りたいか。もしくは入りたくないか」 「癌や認知症などの告知はして欲しいか」 「延命治療をしてほしいか」 などの介護方針は決めてお...