認知症の高齢者が運転して起こす交通事故でも実刑になることがある
最近、高齢者の運転による悲惨な交通事故のニュースが多いのは皆さんもお気づきだと思います。このような事故がなぜ減らないのか。理由は認知症なのに運転をしている、身体能力(運動神経)が衰えているのに運転をしている高齢者が増えているからです。 高知大学が認知症の診断を受けた約7300人を対象にした調査を行なっ...
認知症の人が食事を食べてくれない時の対応(実例)
Bさんは90歳代の男性で、5年前に脳梗塞で倒れ、右半身麻痺の後遺症が残り、自宅で家族の支援を受けながら生活をしていました(脳梗塞が原因の脳血管性認知症も患っています)。家族は奥さんと娘さん夫婦、孫が2人で、主な介護者は娘さんです。 Bさんは元々嚥下機能(飲みこむ機能)が悪く、しばしば誤嚥性肺炎を起こし...
幻覚で悪魔が見えるレビー小体型認知症の女性への対応
私が今からお話しするSさん(89歳女性)はレビー小体型認知症と診断されています。Sさんは認知症が進んでいる最中の一番酷い急性期に私の施設(認知症対応型のグループホーム)に入所されました。 身体面では腹部大動脈瘤を抱えている以外は問題が無く、洗髪、洗身はほぼ自分で行い、排泄は尿失禁はあるものの、便失禁は...
徘徊中に唾液を吐き捨てる認知症入居者への対応と対策
住宅型有料老人ホームに新しく入居されたTさん（82歳男性）の症状はアルツハイマー型認知症による徘徊です。入居する前の自宅でも落ち着いて座っていることのほうが珍しく、常に自宅内を徘徊し、気持ちを落ち着かせて座らせても10分後にはまた歩き回ってしまう状態でした。さらに徘徊中唾液を床に吐き捨てる行為も見られま...
0時のAさん(認知症)と4時のBさん(認知症)の切ない物語
特別養護老人ホームで介護職員をしていた頃のお話です。 Aさんは８０代女性でアルツハイマー型認知症。時々物忘れはありますがとても社交的で、日中も他の利用者さんとお話されたり、歌や踊りが大好きでレクリエーションにも積極的に参加されています。洗濯たたみなども積極的に手伝ってくださいます。 Aさんは夕食後し...
認知症による物盗られ妄想に対する対応と接し方(実例)
私が勤める施設にはFさん（87歳 女性）がいます。FさんはADL(日常生活動作)は非常に良く、シルバーカーを利用し、しっかりと自立歩行をしていますし、排泄も入浴もすべて自分で行えます。以前自宅で転倒により、大腿部の骨折をし、リハビリによってシルバーカーによる自立歩行ができるまでに回復しました。 家族が...
認知症による暴言と暴力の対応は生活歴を知ることから始まる
私が勤めているグループホームで出会った、アルツハイマー型認知症を患う86歳の男性、Ｓさんのお話をします。まず、Ｓさんがグループホームへ入所した経緯です。 自宅で転倒し右足を骨折しましたが、しばらく自宅で療養をしていました。Ｓさんは通院や入院を拒みましたが、尿路感染症を患ってしまい、病院へ救急搬送されま...
前頭側頭型認知症の男性が万引きをするので対策を立てました(実例)
介護付き有料老人ホームに入所していたKさんは60代男性です。前頭側頭型認知症を発症しています。前頭側頭型認知症は他の認知症とは異なり、物忘れが少なくても常同行動、反社会的行動、自発性に欠ける、周囲に影響されやすい、食べ物に関して異常なこだわりがあるなどの特徴があります。Kさんもすべてに当てはまっている状...
特別養護老人ホームで重度認知症の介護をしています(実例)
私は特別養護老人ホームで、かなり重たい認知症の人の介護をしています。認知症で食事が全く摂れない方は、胃瘻という選択する方もいますが、私の施設ではワンフロア(25人)に５人ほどは胃瘻です(胃瘻とは、胃に穴を開けて直接栄養を入れることを言います)。 その他にも立位が取れる方は、あまりいませんので、主に車椅...
アルコール依存症から認知症を発症した男性が家族に涙で謝罪
私は、福祉系の大学を卒業して、認知症を専門とした特別養護老人ホームに配属されました。特別養護老人ホームは言い方悪いですが、死ぬまでその施設に居ると言う事で、2003年当時は、「厄介払い」で施設に入れるのも珍しくありませんでした。 当時、私も新卒だったので張り切っていました。20人の入居者さんをお世話す...